En présence de symptômes et de signes de la maladie, les médecins prescrivent de nombreux tests de laboratoire pour confirmer les hypothèses et poser un diagnostic. Dans la liste de rendez-vous, les patients peuvent trouver une analyse HPV : de quoi s'agit-il, pourquoi et quand est-elle prescrite - tout le monde ne peut pas répondre.
Qu'est-ce que le VPH ?
Le virus du papillome humain, HPV, est un groupe entier de maladies infectieuses virales très répandues. Les scientifiques connaissent plus de 100 types de ces virus, et tous ne sont pas nocifs pour l'homme. La plupart sont invisibles dans le corps pendant longtemps, provoquant des transports. Cependant, environ 14 de ces types de virus sont oncogènes - ils déclenchent le développement de néoplasmes malins. Lors du diagnostic, les médecins font toujours attention au type de VPH, à son oncogénicité, qui détermine l'action ultérieure et la nature du traitement.
Virus du papillome humain - type
Les virus du papillome sont généralement divisés en types en fonction du risque de provoquer le développement de l'oncologie. Compte tenu de ces facteurs, il existe trois principaux groupes de VPH :
- Non oncogène- ne provoque jamais le développement de tumeurs malignes.
- Faible risque oncogène- peut, dans certaines circonstances, déclencher le développement d'un cancer : 6, 11, 42, 43, 44.
- Risque oncogène élevé- lorsqu'il est infecté par ce type d'HPV, il est difficile d'empêcher le développement de tumeurs malignes. Virus du papillome humain oncogène : 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
Comment se transmet le papillomavirus humain?
Savoir comment se transmet le papillomavirus peut réduire le risque d'infection. En pratique, cependant, cela est difficile à éviter. Dans la plupart des cas, la transmission se produit avec le début de l'activité sexuelle : les rapports sexuels sont le principal moyen de transmission virale. Le transfert peut également se faire lors d'un baiser, lorsqu'il y a des micro fissures et rayures à la surface des lèvres. Vous pouvez également être infecté si vous enfreignez les règles d'hygiène lors de vos visites dans les lieux publics :
- sauna;
- bassin:
- bain;
- et aussi lors de l'utilisation des brosses à dents, des serviettes, des rasoirs d'autres personnes.
L'infection peut également survenir lorsqu'un bébé passe par une voie que la mère a infectée pendant l'accouchement. Les experts n'excluent pas la possibilité de transmission du virus par contact : il est instable, mais il peut maintenir une certaine activité.Parmi les facteurs qui déclenchent l'infection au VPH :
- début précoce de l'activité sexuelle;
- un grand nombre de partenaires sexuels;
- les infections sexuellement transmissibles;
- immunité diminuée.
Virus du papillome humain - symptômes
Le papillomavirus humain peut exister dans le corps pendant longtemps. La période d'incubation, selon les experts, peut durer de 2 mois à 2 ans. La maladie est invisible: il n'y a pas de symptômes cliniques et les principales méthodes de diagnostic montrent la norme. Un patient sur trois, grâce à son système immunitaire, récupère dans les 6 à 12 mois suivant le moment de l'infection.
La clinique des dommages causés par le VPH au corps est réduite à l'apparition de la formation de la peau. Les patients voient des papillomes, des verrues et des condylomes sur leur peau. Leur localisation peut être différente et correspondre au lieu de pénétration du virus dans l'organisme : organes génitaux, surface des mains, lèvres. Ces formations ressemblent à des excroissances papillaires, parfois elles ressemblent extérieurement à du chou-fleur. Sa croissance n'est pas douloureuse, mais avec des frictions et des blessures, elle peut provoquer des douleurs et des saignements.
Pourquoi ai-je besoin d'un test HPV?
Après avoir parlé du virus, passons aux informations sur l'analyse HPV : de quel type de recherche il s'agit, comment elle est menée et dans quels cas elle est prescrite. Pour commencer, notons que si le papillomavirus humain est suspecté, l'analyse permet de confirmer ou d'infirmer les hypothèses. Ce type de recherche a les objectifs suivants :
- identification des HPV à haut risque oncogène ;
- confirmation / infirmation de la persistance de certains types de VPH ;
- évaluation du risque de cancer chez les patients atteints de dysplasie de la paroi épithéliale cervicale.
En plus des raisons invoquées pour le dépistage, l'analyse HPV (ce qu'elle est - indiquée ci-dessus) peut être indiquée dans les cas suivants :
- Dépistage primaire du cancer du col de l'utérus chez la femme de plus de 30 ans.
- Évaluation des résultats du traitement chirurgical effectué néoplasie intraépithéliale.
- Résultats douteux de l'examen cytologique des frottis gynécologiques.
Quels tests dois-je passer pour le VPH ?
Il existe plusieurs méthodes pour déterminer la présence du virus du papillome dans le corps. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins utilisent la PCR. S'il est nécessaire de passer une analyse pour HPV, le patient subit cet examen directement. Divers fluides corporels biologiques peuvent être utilisés comme matériaux d'examen :
- du sang;
- urine;
- liquide amniotique (lors du diagnostic d'une maladie pendant la grossesse).
En parlant d'analyse HPV, de ce que c'est et de comment elle est réalisée, il convient de noter la possibilité d'étudier le matériel tissulaire. Par conséquent, lors de la colposcopie, le médecin examine attentivement la membrane muqueuse du col de l'utérus. La présence de petits papillomes en eux est une preuve directe des dommages causés par le VPH au corps. Pour confirmation, un petit morceau de tissu est prélevé pour examen au microscope afin d'exclure une malignité.
Méthodes de diagnostic du VPH
Le diagnostic HPV est un ensemble d'étapes visant à déterminer la présence du virus et à déterminer son type. Pour cela, les techniques suivantes sont utilisées :
- Examen Digène- méthodes modernes de précision. Avec son aide, il est possible d'établir la concentration du virus dans le corps, son type et son oncogénicité. Le matériel de recherche est le grattage des muqueuses de l'urètre ou du vagin. Il est souvent utilisé en combinaison avec la cytologie.
- Diagnostic PCR du VPH- une large gamme de méthodes de diagnostic simples et abordables. Le matériel utilisé est le sang ou l'urine du patient. Supposons la détection de traces d'ADN viral dans l'échantillon.
- Examen cytologique- examen des frottis au microscope. Le critère d'évaluation était la présence de cellules modifiées dans le frottis - dyskératocytes et coilocytes.
- Détection d'anticorps anti-HPV- aide à identifier les infections virales à un stade précoce. L'inconvénient est qu'il n'est pas possible de déterminer la concentration et le type de virus.
- Examen histologique - examen d'un échantillon de tissu affecté pour déterminer le type de VPH et son oncogénicité.
Virus du papillome humain - comment se faire dépister?
Avant l'examen, même lors du retrait de la saisine, le médecin explique en détail au patient comment le test HPV est réalisé dans un cas particulier. Selon les méthodes et le matériel d'examen utilisés, l'algorithme d'analyse peut différer. La préparation à la recherche est très importante. Une mise en œuvre correcte de tous les points de l'étape préparatoire vous permet d'obtenir des résultats objectifs de l'analyse et élimine le besoin d'une mise en œuvre répétitive.
Soyez prêt pour l'analyse du VPH
Avant l'analyse du VPH, les patients doivent remplir un certain nombre de conditions. Dans ce cas, la méthode d'enquête et le type de matériel à analyser sont importants. Il est représenté par :
- du sang;
- urine;
- écouvillonnages du vagin ou de l'urètre.
Selon le type de fluide biologique étudié, les patients reçoivent des suggestions sur la façon de se préparer à l'analyse la veille. Le travail de l'examinateur est de se conformer pleinement aux règles de préparation. Cela évitera d'obtenir de faux résultats, et dans certains cas des faux positifs, lorsque les résultats indiquent la présence du VPH pendant son absence.
test sanguin HPV
En parlant de la façon dont le test HPV est effectué, il convient de noter que dans la plupart des cas, le sang du patient est utilisé pour cela. L'étude a été menée à jeun: 10 à 12 heures avant l'heure prévue pour prendre la substance, le patient n'est pas autorisé à manger, comme boisson, vous pouvez utiliser de l'eau plate sans gaz. 2-3 jours avant le jour de l'analyse, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, grasses et des collations. Seulement dans ce cas, le diagnostic du VPH par le sang vous permettra d'obtenir des résultats de test précis.
Analyse de frottis HPV
Cette méthode est plus souvent utilisée pour vérifier le beau sexe. Avant que les femmes ne soient testées pour le VPH, elles sont préparées pour ce dépistage. Le médecin présente au patient en détail toutes les règles de préparation. Dans ce processus, les points importants suivants peuvent être soulignés :
- Les frottis sont effectués avant le début d'une cure d'antibiotiques ou 2, 5 semaines après la fin du traitement.
- Le jour du prélèvement, il est interdit d'effectuer une toilette génitale externe avec des produits d'hygiène chimiques.
- Ne vous douchez pas, entrez dans les suppositoires vaginaux.
- Un jour avant de prendre la substance, vous devez vous abstenir de rapports sexuels.
- Il convient de faire l'analyse au milieu du cycle ; interdit de mener des études pendant la période d'ovulation.
Décoder l'analyse HPV
Seul un médecin peut interpréter correctement les résultats d'un test HPV. Les spécialistes évaluent non seulement la valeur quantitative de l'indicateur, mais également le tableau clinique, les signes possibles d'infection. Obtenir une image complète de ce qui se passe aide à choisir le bon médicament et à choisir une méthode de traitement efficace. Dans le même temps, il est important de prendre en compte la gravité du diagnostic et le traitement rapide: avec l'âge du patient, le risque de développer des tumeurs malignes augmente.
Analyse HPV quantitative
Lorsque le test HPV est effectué à l'aide d'une analyse quantitative, le décodage consiste à déterminer la concentration du virus au moment de l'étude. Cela aide à déterminer les bonnes tactiques pour la gestion des patients. La PCR en temps réel (RT-PCR) mesure la quantité d'ADN HPV dans un échantillon de test. Ceci est nécessaire pour une surveillance dynamique continue de certains types de papillomavirus humains.
Cependant, même ceux qui connaissent l'analyse HPV, ce que c'est et comment elle est effectuée, sont incapables de déchiffrer les résultats de manière indépendante. Cela doit être fait en conjonction avec les examens des patients et d'autres examens. Lors de l'évaluation, les experts adhèrent à l'interprétation suivante des indicateurs :
- lg<3- le risque de développer une dysplasie est faible ;
- lg 3-5- résultats cliniquement significatifs, il existe un risque de développer une dysplasie cervicale ;
- lg >5- forte probabilité de dysplasie, éventuellement un stade précoce de la maladie.
Analyse qualitative HPV
Une analyse HPV à haut risque oncogène a été réalisée en utilisant cette technique. Aide à identifier les 16e et 18e types de VPH. Cette forme du virus provoque souvent le cancer génital chez les femmes et le carcinome épidermoïde, les verrues génitales et la dysplasie cervicale. L'efficacité de détection de l'ADN du VPH a atteint 98%. La conclusion suggère une réponse avec des indications pour chaque type de virus. Il y a deux résultats possibles : trouvé / non trouvé.